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产妇与新生儿医院陪护知识

时间:2019-03-27    来源:泰心康护    作者:管理员    点击:

  一、产妇陪护知识

  A、平产产妇 

  勤换消毒卫生垫和内裤,多用温水擦外阴,保持清洁干燥。防止感染,出血量多于平常月经量2-3倍及时联系护士,外阴切口在左侧的产妇请朝右侧卧,产妇每天需早晚刷牙,保持口腔清洁。 

  产妇要多喝水,早排尿,产后4小时内要起床小便,产妇起床前要做到3个一分钟动作:先摇高床头一分钟,坐在床沿一分钟,再床边站一分钟,无头晕不适,再扶去卫生间小便。如产妇有头晕,产后出血,血压异常,在床边小便。 产妇如有肛门坠胀,便意感强烈,及时联系护士。 产后24小时,应适当活动,帮助恶露排除。 

  饮食上没有禁忌应以清淡易消化,有营养的食物为主。

  B、剖妇产

  术后去枕头平卧6小时,禁水禁食,如产妇口渴,可用棉签沾水润一下嘴唇。 

  6小时后可用枕头,并多在床上翻身活动,至少2小时一次。可以进食流质(米汤、蛋、萝卜汤)(牛奶红糖水,豆浆、桂圆汤,人参)等不要吃。肛门排气后吃半流质或面条,稀饭、馄饨、豆腐、鱼肉等,多用温水擦外阴,保持清洁干燥,防止感染。出血量多于平常月经的2-3倍及时联系护士。产妇需每天早晚刷牙,保持口腔清洁。 注意观察盐水,不要自行调节滴速。 

  导尿管术后当天长期开放,月嫂要及时倾倒尿液,并记录尿量,术后第二天开始要训练膀胱功能,导尿管拔掉后,可起床上厕所。可多活动。产妇起床要做到3个一分钟:先摇高床头一分钟,坐在床沿一分钟,再床边站一分钟,无头晕不适,在去卫生间小便。,如产妇有头晕,产后出血,血压异常等,在床边小便。  

  生命体征变化及护理

  体温: 

  1、产后24小时内都在36.5-37.5度,不超过38度。 

  产后因乳房血管,淋巴管极度充盈,可有37.8度以上考虑感染因素。 产后发热—乳涨痛引起的发热。 

  临床表现:乳房膨胀、硬块,触痛:原因乳腺管堵塞使乳汁积聚。 护理:热敷,吸空乳汁。药物:通草 

  临床表现:畏寒,四肢酸痛,恶露臭味,白细胞上升。 原因:病原体经生殖道感染引起的产褥。 体征:外阴局部红肿疼痛,反复出血。 

  护理:每天勤洗2-3次。勤换内裤,保持清洁干燥,用5%聚维酮碘稀释成0.5%溶液清洗,2-3天消退硬结红外线照宫清剂,消炎药,广谱抗生素。  

  脉搏:产后略缓慢60-70每分钟,一周恢复正常。过快者先虑发热,产后出血。 

  呼吸:14-16次每分钟,产后腹压降低,下降由妊娠期胸式呼吸到胸腹式呼吸,呼吸急促与P,BP相关。 

  血压:110-130/60-90mmhg妊高症者产后血压平稳。 血压低,出血多,危及生命,结合P,R 补充血容量,上氧,药物与食物相结合。 

  褥汗:汗后皮肤排泄功能旺盛,以夜间睡眠和初醒时尤为明显,持续一周 护理:勤换内衣,全棉,宽松,洗澡,膳食,中药 

  子宫复旧:子宫是人体变化最大的器官,产后子宫收缩成球形,哺乳,反射性缩宫素分泌增加可加重疼痛。 

  护理:按摩子宫,母乳喂养,排空膀胱,观察恶露的量和色。 推乳护理:麦芽60-90g水煎服,皮硝250g,外敷。  

  母乳性:黄胆,晒太阳,多喂奶,晒屁股。 生理性:黄胆找医生。

  二、新生儿陪护知识

  1、勤换尿布,胎便擦干净小屁股,在更换尿布时注意观察大小便。出生时,宝宝的大便呈黑色或黑绿色,两三天后经过母乳喂养逐渐转成金黄色,一天次数3—7次,使用尿布时因吸水性强,小便不易察觉,故应仔细查看。    

  2、注意:给宝宝保暖,宝宝颈部体温(36.5—37.4),经常摸宝宝手脚,若是冷的,立即脱去外面的包被,只穿单衣,用妈妈的体热捂热,等捂热后将宝宝放回小床。 

  3、宝宝睡觉时,应采取侧位,防止吐羊水或吐奶引起呛咳,甚至窒息。宝宝哭了看一下是拉尿了还是饿了。尿布外面颜色是否变了。

  4、要注意观察宝宝脸色,红润即正常,如有脸色发白或出冷汗或嘴唇或嘴边上一圈发紫,马上告诉产妇,并联系护士或医生。 

  5、母乳是宝宝最好的天然营养品,分娩后头一两天妈妈的乳汁很少,刚开始是黄色的,为初乳,营养很好,慢慢的乳汁变白了,稠了。刚出生的宝宝的24小时内要求每两小时吸妈妈一次奶,白天晚上一样,24小时后,要求做到宝宝一哭就喂,不哭的话白天2小时后,要求做到宝宝一哭就喂,不哭的话白天2小时喂奶一次,晚上3-4小时后,要求做到宝宝一哭就喂,不哭的话白天2小时喂奶一次,晚上3-4小时喂奶一次。喂奶时一边乳房吸10分钟左右,在换另一侧吸10分钟左右,如宝宝没有喝饱再加奶粉。让宝宝勤吸妈妈奶能让妈妈乳汁泌多,促进子宫收缩,减少吐奶。 

     6、宝宝喂饱的表现为:吃完奶后马上入睡,睡眠时间两小时以上,大便每日3-5次,黄色,小便每日6次以上,出生第三天体重上升。 

     7、宝宝黄疸深或宝宝被偷,病房只有宝宝在其他人都不在时,月嫂不能将宝宝单独放在病房内。自己离开病房,要叫醒妈妈,把宝宝托给妈妈后月嫂才能离开。宝宝睡觉时一定要单独睡在小床上,不能和妈妈一起睡,防止意外。 

     8、宝宝换衣服时手环,胸牌绝对不能弄丢。如有遗失,马上报告护士。    9、每次接触宝宝前要洗手,小女孩如果发现有月经和白带一样的现象不要害怕这个是正常现象,几天后就没有了。 

  在宝宝脐带没有脱落前,男孩小鸡鸡往下放,防止小便污染脐带。擦屁股时不论男孩还是女孩,都要从前往后擦。  

END

 

 

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