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推行长期护理保险需要充足的专业护工储备

时间:2018-06-29    来源:泰心康护    作者:企划公关部    点击:

两年前,人力资源和社会保障部发布指导意见,在青岛、上海等15个城市开展长期护理保险制度试点,探索建立为长期失能人员的基本生活照料和医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。最近,试点城市之外的地区也开始引入长期护理险。
 

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进入老年后,人身体机能开始退化,病痛增多,很多都需要不同程度的长期护理。根据2016年全国老龄办发布的《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》数据显示,我国失能、半失能老年人约4063万人,占老年人口的18.3%。而且,随着社会老龄化愈发严重,这一比例与绝对数值都将持续上升。

 

当前的中国,独生子女已经逐渐步入中年,开始成为承担养老的主力。中国城市大多数80后、90后,都是4-2-1的家庭结构,即祖父母辈四位,父母两位,孩子一位,当两个4-2-1的孩子结合成立新的家庭,这两个人就必须为12个祖辈或父辈养老。撇除养老所需资金不说,如果老人需要护理甚至全日24小时的护理,可能就有一人需要放弃工作全职陪护,这样一来,无论是物质或精神上都会产生很大压力,很可能把整个家庭压垮。因此,在中国当前的抚养结构下,专业的长期护理保险及服务是非常必需的。

 

长期护理保险是十分重要且有实际意义的试验,之前的试点也取得了一定成果。如果要在全国推广,长期护理保险的费率计算及缴费模式还需研究,但更关键的是专业护理人才的紧缺。相关调研报告显示,全国7%的家庭有需要长期护理的老人,目前实际接受的护理绝大部分由配偶、子女或亲戚提供,第三方机构服务占比极低。由家人或子女陪护,不仅会对家庭生活造成极大影响,也无法保证护理的专业性,尤其是一些需要医学护理的老人,必须由专业护理人员提供服务。

 

目前,护工大致分为医院住院部护工、医院外具有护士执照护工,在养老院、老年公寓和个人住所的日常护理人员,无论哪一类都非常稀缺。按国际惯例,每3位老人需要1名护理人员,按照上述4000万失能、半失能老人计算,中国对养老护理人员需求在1000万以上,但这三类护理人员的总数都远远低于测算需求数量。尤其是养老所需的日常基本护理人员,极度稀缺且不专业,年轻人不肯干这样的“脏活累活”,稍微有点专业知识的也都在医院里做护工,所以,这一类日常护理人员一般以四五十岁的农村妇女为主,受教育程度普遍比较低,缺乏专业护理技能,而且由于基本文化素养偏低,即使培训也很难拿到专业上岗资格证。更令人担忧的是,由于护工长期供不应求,即使是这样离专业很远的日常护理人员也很抢手,她们既缺乏能力也更加不会有提升服务质量和专业性的动力,有能力的专业人士则有更好的出路而不愿进入这个行业。

 

长期护理保险的报销比例约为七成,由儿女护理的老人很多会转变为寻求专业护理,产生大量需求,如果没有足够的专业人才储备,很可能大大推高护理的市场价格,出现有价无市甚至高价买到低品质服务的结果。当然,护工紧缺不仅是中国的问题,更是老龄化社会的普遍问题。日本厚生劳动省预测2025年日本护工缺口将达34万,由于目前的人才政策无法保障护工数量,拟提高护工待遇;德国由于护工紧缺,从2013年开始,外籍护工人数几乎翻倍。于中国而言,国内人力成本相对低,加上语言障碍,想从国外引入比较困难,更多的还是集中在国内本身的专业护理人才的培养和储备,提高行业待遇也是其中一个手段。此外,设置行业标准,加强行业规范,增强专业培训,提高行业待遇,都是必须做的。对于医学护理护工,需要经过专业培训,可以由继续教育或高职院校提供人才或培训,除了考证以外,还需要日常检测及进修,以提高医护水平;对于普通的日常护理人员,民政部门可提供免费培训、日常咨询及定期监测。

 

长期护理保险的出台,是正视中国抚养结构、为公众解除养老顾虑的必要保障。而要维持长期护理保险的有效性和持续发展,专业护工的培养和体系建设是必要的前提。
 

部分内容转载“东方财富网”

END

 

 

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